我國(guó)應(yīng)積極參與生命倫理問(wèn)題的全球治理

郝靜

　　現(xiàn)代生命科技發(fā)展迅猛，尤其涉及人類(lèi)健康的生命科技的發(fā)展引發(fā)了諸多生命倫理問(wèn)題，給國(guó)際社會(huì)帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)與機(jī)遇。全球化帶來(lái)了全球治理理論，生命科技全球化發(fā)展的現(xiàn)實(shí)以及生命倫理多元化的實(shí)質(zhì)使其成為全球治理的新領(lǐng)域。多年來(lái)，以聯(lián)合國(guó)及其教科文組織和歐洲委員會(huì)為代表的國(guó)際組織積極創(chuàng)制生命倫理領(lǐng)域的國(guó)際法律標(biāo)準(zhǔn)，形成了一系列涉及生命倫理問(wèn)題的原則、指南和行為守則。生命倫理問(wèn)題的全球治理已然形成且正在發(fā)展，不僅僅能夠平衡生命科技發(fā)展中的各方利益，也必將會(huì)對(duì)促進(jìn)生命科技可持續(xù)發(fā)展有所貢獻(xiàn)。

　　天津醫(yī)科大學(xué)郝靜博士的研究成果《生命科技發(fā)展的國(guó)際法規(guī)制研究》，梳理了生命科技領(lǐng)域已有國(guó)際法律標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容、宗旨和實(shí)施機(jī)制，分析了生命科技發(fā)展全球治理的新現(xiàn)象與理論問(wèn)題，提出一些對(duì)策建議。

　　一、生命倫理問(wèn)題的國(guó)際軟法規(guī)制

　　(一)聯(lián)合國(guó)及其教科文組織制定的國(guó)際軟法

　　聯(lián)合國(guó)大會(huì)和聯(lián)合國(guó)教育、科學(xué)及文化組織(以下簡(jiǎn)稱聯(lián)合國(guó)教科文組織)多年來(lái)致力于在考慮文化多樣性的同時(shí)制定所有人都能接受的生命科技領(lǐng)域基本倫理原則，并形成了多份國(guó)際宣言性文件，主要包括：《世界人類(lèi)基因組與人權(quán)宣言》(1997年)、《國(guó)際人類(lèi)基因數(shù)據(jù)宣言》(2003年)、《關(guān)于人的克隆宣言》(2005年)和《世界生命倫理與人權(quán)宣言》(2005年)。其中，《世界人類(lèi)基因組與人權(quán)宣言》是聯(lián)合國(guó)教科文組織作為國(guó)際生命倫理領(lǐng)域的牽頭機(jī)構(gòu)在國(guó)際生物倫理委員會(huì)(International Bioethics Committee，簡(jiǎn)稱IBC)、政府間生物倫理委員會(huì)(Inter-governmental Bioethics Committee，簡(jiǎn)稱IGBC)和世界科學(xué)知識(shí)與技術(shù)倫理委員會(huì)(World Commission on the Ethics of Scientific Knowledge and Technology，簡(jiǎn)稱COMEST)等三家咨詢機(jī)構(gòu)的協(xié)助下指定的，該宣言標(biāo)志著聯(lián)合國(guó)教科文組織生命倫理計(jì)劃首次取得重大勝利;《國(guó)際人類(lèi)基因數(shù)據(jù)宣言》則是旨在尋求設(shè)立關(guān)于收集、處理、存儲(chǔ)和使用生物樣本(諸如血液、組織、唾液和精液)中的人類(lèi)遺傳數(shù)據(jù)的倫理標(biāo)準(zhǔn);《關(guān)于人的克隆宣言》要求各國(guó)禁止有違人類(lèi)尊嚴(yán)的任何形式的克隆人;《世界生命倫理與人權(quán)宣言》旨在尊重人權(quán)與基本自由的情況下，使世界各地的讓人們都能受益于科學(xué)技術(shù)進(jìn)步。除了上述四個(gè)已經(jīng)形成的國(guó)際宣言，聯(lián)合國(guó)教科文組織目前正在就擬定一份作為科學(xué)工作者倫理守則基礎(chǔ)的國(guó)際科學(xué)倫理宣言開(kāi)展可行性研究。

　　(二)其他國(guó)際組織制定的軟法性國(guó)際文件

　　聯(lián)合國(guó)及其教科文組織之外的的一些國(guó)際組織近年來(lái)也制定了一些涉及生命科技領(lǐng)域的軟法性國(guó)際文件。1964 年，世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)頒布了《涉及人的醫(yī)學(xué)研究道德原則的赫爾辛基宣言》(簡(jiǎn)稱《赫爾辛基宣言》)。這是第一部由國(guó)際醫(yī)學(xué)團(tuán)體制定的人類(lèi)研究倫理規(guī)范。該宣言包括許多現(xiàn)行的重要人類(lèi)研究倫理規(guī)范，被視為關(guān)于人類(lèi)研究的重要指南，但是它無(wú)法逾越主權(quán)國(guó)家的國(guó)內(nèi)法，因?yàn)榇诵栽趪?guó)際法上是不具有法律約束力的文件。繼《赫爾辛基宣言》之后，1981 年世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)第34次總會(huì)上通過(guò)了《里斯本宣言》。該宣言首次制定了為保障和恢復(fù)患者的權(quán)利，醫(yī)生必須采取適當(dāng)?shù)氖侄蔚尼t(yī)療世界的行動(dòng)指針。在近年來(lái)處于激烈變化中的醫(yī)生、患者、社會(huì)關(guān)系之中，特別是隨著有關(guān)患者以及生物醫(yī)學(xué)研究對(duì)象被驗(yàn)者權(quán)利的問(wèn)題日益凸現(xiàn)，《里斯本宣言》獲得了很高的評(píng)價(jià)，其被認(rèn)為是符合了醫(yī)學(xué)界所應(yīng)回應(yīng)的時(shí)代要求的。

　　國(guó)際醫(yī)學(xué)組織理事會(huì)于1982年通過(guò)了《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究國(guó)際倫理準(zhǔn)則》，又于1990年通過(guò)了《犬山宣言》。后一份宣言規(guī)定了研究者必須遵守的倫理標(biāo)準(zhǔn)，呼吁必須恰當(dāng)?shù)乩眠z傳學(xué)知識(shí)。這些聲明和宣言均無(wú)直接的法律拘束力，僅僅是醫(yī)師團(tuán)體的自律規(guī)范。另外，世界衛(wèi)生組織則是在第四十屆世界衛(wèi)生大會(huì)上制定了《人體器官移植的指導(dǎo)原則》，對(duì)規(guī)范人體器官移植具有重要指導(dǎo)意義。

　　二、國(guó)際法視域下生命倫理問(wèn)題的全球治理

　　(一)國(guó)際人權(quán)法是生命倫理問(wèn)題國(guó)際治理形成的關(guān)鍵要匙

　　當(dāng)今國(guó)際社會(huì)何以如此關(guān)注生命科學(xué)技術(shù)發(fā)展中的倫理與法律問(wèn)題?一方面，因?yàn)樯茖W(xué)技術(shù)是以包括人類(lèi)在內(nèi)的生命為對(duì)象的研究，直接關(guān)系到人類(lèi)每一份子的切身利益，關(guān)系到人之為人的權(quán)利，也就是人權(quán)。另一方面，文化多樣性的國(guó)際社會(huì)現(xiàn)實(shí)使得生命倫理問(wèn)題多元而復(fù)雜。目前而言，解決的最佳途徑就是借助于國(guó)際人權(quán)法的理論和制度框架，因?yàn)閲?guó)際社會(huì)通過(guò)幾十年的努力在有關(guān)國(guó)際人權(quán)思想、理念和保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)上已經(jīng)達(dá)成了基本一致的意見(jiàn)，唯有在這個(gè)平臺(tái)上多元化的國(guó)際社會(huì)可以進(jìn)一步協(xié)商生命科技發(fā)展的全球治理問(wèn)題，其最終的目的仍是在發(fā)展生命科技的同時(shí)不傷害人之為人的權(quán)利和利益。

　　(二)國(guó)際軟法是生命倫理問(wèn)題全球治理的最佳形式選擇

　　考慮到世界各國(guó)在歷史文化、倫理道德、宗教傳統(tǒng)與法律規(guī)范間的巨大沖突與分歧，目前，似乎唯有聯(lián)合國(guó)及其教科文組織以及其他一些相關(guān)的國(guó)際組織有可能以其整合跨文化沖突方面獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)在這項(xiàng)工作上做出卓越貢獻(xiàn)，而且也只能囿于國(guó)際軟法的形式。

　　事實(shí)上，國(guó)際軟法能廣泛而迅速地吸引各國(guó)政府、科學(xué)共同體和公眾的關(guān)注，而且容許一個(gè)漸進(jìn)變革的進(jìn)程，留出了解決復(fù)雜和敏感問(wèn)題的時(shí)空余地;對(duì)不太愿意約束自己的國(guó)家也比較寬容;雖然不要求國(guó)家的正式同意，卻可以產(chǎn)生更直接、迅速、無(wú)保留的影響。相對(duì)于相關(guān)領(lǐng)域條約協(xié)商談判的無(wú)果而終,國(guó)際軟法至少是一種進(jìn)步。

　　三、加強(qiáng)研究，積極參與生命倫理問(wèn)題的全球治理

　　科技是把雙刃劍，生命科技的一路凱歌前行，帶給人類(lèi)的不僅僅是希望也有威脅，迫使人類(lèi)反思生命科技進(jìn)步對(duì)人類(lèi)的影響，生命倫理問(wèn)題的全球治理實(shí)有必要。多年來(lái)，生命倫理學(xué)的研究成果在生命科技領(lǐng)域尤其是臨床診療與醫(yī)學(xué)科研、教育中被作為行為準(zhǔn)則，并逐漸制度化、法律化，標(biāo)示著國(guó)際社會(huì)不會(huì)任由生命科技研究處于無(wú)規(guī)范的化外之境的態(tài)度和決心。

　　中國(guó)在生命科技領(lǐng)域處于世界領(lǐng)先地位，更應(yīng)該掌握生命倫理問(wèn)題全球治理中應(yīng)有的話語(yǔ)權(quán)和主動(dòng)權(quán)。申言之，就是要在兩個(gè)方面積極努力：

　　第一、加強(qiáng)相關(guān)研究?，F(xiàn)代生命科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，不斷擴(kuò)展人類(lèi)的行為能力，而且，基于生命科技研究開(kāi)發(fā)資源的全球配置以及研究開(kāi)發(fā)成果的全球共享，生命科技全球化。日漸成為人類(lèi)共同利益的威脅和國(guó)際社會(huì)的新問(wèn)題。以國(guó)際法的視角來(lái)看，近年來(lái)，世界各國(guó)在立法規(guī)制生命科技發(fā)展，以求趨利避害的同時(shí)，越來(lái)越認(rèn)識(shí)到國(guó)內(nèi)立法并不能實(shí)現(xiàn)應(yīng)對(duì)全球問(wèn)題，維護(hù)全人類(lèi)共同利益的目的，以國(guó)際規(guī)制為基礎(chǔ)的全球治理實(shí)有可為，然而，其路徑與模式還需進(jìn)一步探討。

　　第二，爭(zhēng)取軟法形成過(guò)程中應(yīng)有的話語(yǔ)權(quán)。在生命科技領(lǐng)域形成國(guó)際硬法非一朝一夕所能實(shí)現(xiàn)。在軟法仍然起著重要作用的時(shí)候，就應(yīng)當(dāng)將中國(guó)的立場(chǎng)、觀念、日程設(shè)計(jì)融入到國(guó)際軟法的制定之中，由此實(shí)現(xiàn)以中國(guó)文化帶動(dòng)世界文化，彰顯中國(guó)軟實(shí)力、保證中國(guó)硬實(shí)力的目標(biāo)。

　　第三，積極推動(dòng)軟法的硬法化。未來(lái)中國(guó)還需通過(guò)自身的影響和對(duì)于法律的認(rèn)同和尊重，體現(xiàn)出中國(guó)的法治愿景和法治文化，以國(guó)際社會(huì)引領(lǐng)者的姿態(tài)，對(duì)于生命科技領(lǐng)域的諸多問(wèn)題審慎考量，努力促進(jìn)已經(jīng)成熟的軟法轉(zhuǎn)化為硬法。